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多用脑、善交流 预防阿尔茨海默病从青年做起
发布时间:2020-06-12 11:08:33  来源:中国网联网重庆频道

中国网联网重庆6月2日电  我国正在进入老龄化阶段,老年人口数相对增多,患阿尔茨海默病的老人也在不断增加。那么应该如何预防和治疗阿尔茨海默病呢?近日,记者采访了重庆医科大学附属第二医院神经内科李小凤主任医师,她就阿尔茨海默病的相关问题作了详尽阐述,并提醒预防阿尔茨海默病要从青年做起,积极用脑,善于交流,作息规律,保持健康的生活方式。


重医附二院神经内科主任医师 李小凤


认知功能下降、行为异常 小心老年痴呆


阿尔茨海默病俗称老年痴呆症,是一种起病隐匿但进行性发展的神经系统退行性疾病,主要临床表现为记忆力减退、失语、失用、失认、视空间损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等,其原因至今未明确。临床表现主要分为三大部分,第一是认知功能下降,如记忆力减退、判断能力下降、语言能力障碍等。第二是生活能力下降,甚至出现生活不能自理。第三是精神行为异常,早期有焦虑、担心,后期出现行为异常,如夜间翻找东西,幻觉、妄想、性格改变等。


药物配合康复训练,延缓病情加重


阿尔茨海默病目前尚无法根治,主要采取综合治疗,延缓疾病发展,减轻症状,改善生活质量。益智的药物有胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏,还有针对中重度痴呆的NMDA受体拮抗剂如美金刚,其它的有奥拉西坦、胞二磷胆碱、吡拉西坦、茴拉西坦、尼麦角林、益智的中成药以及我国的一类新药甘露特纳胶囊等。药物治疗只是一方面,还可进行认知的康复训练,尽量保留脑功能和保持生活能力。


加强运动,改善生活方式,预防先行


一些危险因素对阿尔茨海默病的发生有促进作用,这些因素分为不可控因素和可控因素。不可控因素有年龄和遗传。年龄越大,阿尔茨海默病发病几率越大;阿尔茨海默病发病还与遗传因素有关,有痴呆家族史者,其发病率为普通人群的3倍。可控的危险因素有心脑血管危险因素(高血压、糖尿病或糖耐量异常、高脂血症、肥胖)、体力活动少、抑郁、脑外伤、视力/听力下降、社交少、文化程度低等,这些都可能促进阿尔茨海默病的发生。积极控制危险因素,可以很大程度减少阿尔茨海默病的发生。


改善生活方式,及早预防。首先饮食均衡,避免摄入过多的盐分及动物性脂肪。适度运动,减少熬夜。避免过度喝酒、抽烟,生活有规律。预防动脉硬化、高血压和肥胖等。脑外伤也是导致阿尔茨海默病的因素之一,所以预防跌倒十分重要。对事物常保持好奇心,防止记忆力减退。积极用脑,预防脑力衰退。保持良好的人际关系。防止抑郁,避免消极心理,积极面对生活。


病情加重无法独立生活,需家人陪护


阿尔茨海默病的发生、发展是一个连续的过程,在临床前期即第一阶段没有任何的症状。第二阶段是轻度认知功能障碍,典型表现为近期记忆力减退,语言、执行可有轻微改变,比以前略差一些,但日常生活能力保留,对工作和生活不会造成明显影响。第三阶段是痴呆阶段,认知功能的下降已经影响到日常生活。开始工具的使用能力明显减退,如不能做家务、不能使用电话、无法使用家用电器等等,可能存在安全问题,需有家属陪护;后来基本生活能力如吃饭、穿衣、上厕所都不能自理,饮食起居需要照顾。


李教授提醒:随着社会老龄化,阿尔茨海默病发病率越来越高,谁也不知道自己将来是否会发生阿尔茨海默病;它的发生发展是一个漫长的过程,在临床症状出现十五年甚至二十年前可能已经发生;迄今为止,缺乏明确改变病程的治疗方法。预防应从青年做起,均衡饮食,适当运动,充足睡眠,积极乐观,建立良好的生活习惯,以减少阿尔茨海默病的发生。(文/万洪梅)


个人简介:


李小凤,女,博士,主任医师,副教授,硕士生导师。中国老年医学学会认知障碍分会委员,中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专业委员会委员, 重庆市医学会神经病学专委会青年委员会委员,重庆市痴呆防治协会常务理事,重庆市卒中学会卒中后抑郁和精神障碍专业委员会副主任委员。从事神经内科医疗、教学和科研工作20余年,分别去北京宣武医院神经内科、美国纽约上州医学院及加拿大麦吉尔大学脑老化研究所研修,发表论文50篇,负责国家、省、市级课题多项,可熟练诊治神经内科常见疾病、危急重症和疑难病例,尤其擅长记忆力减退相关疾病的诊治以及记忆相关的体检保健咨询。


记忆门诊:每周五下午,重庆医科大学附属第二医院渝中院区门诊楼411诊室。


渝中院区地址:中国重庆市渝中区临江路74号

院办公室:023-63832133(上班时间)

院总值班:023-63693024(下班时间及节假日)

导医台:023-63693138(上班时间)

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院总值班:023-62887024(下班时间及节假日)

导医台:023-62887101(上班时间)

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